眼睛是心灵的窗口，据统计，人的一生有90%的信息是通过眼睛获得的，眼睛在我们生活中发挥着非常大的作用。但是一些疾病也会“偷”走我们的视力，引发失明，比如白内障青光眼等。

青光眼发病具有很强的隐匿性。据统计，在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼，而在发展中国家中则有90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知。就这样，在不知不觉中，青光眼就“偷”走了我们的视力，所以，它也就有了一个不太雅观的外号，叫“沉默的小偷”。目前该病已成为全球第二大致盲眼病。

那么，青光眼究竟是通过什么方式偷走我们的视力？我们能不能通过一些蛛丝马迹做到早发现、早预防呢？一旦不幸“中招”，我们又该怎么办呢？带着这些问题，在3月6日青光眼到来之际，我们采访到北京同仁医院青光眼科的王宁利主任，请他为我们揭开青光眼的真面目。

一、青光眼的分类及症状

记者：青光眼有非常大的隐蔽性，有的网友患了青光眼，可他们并不知道， 王教授请您给我们介绍一下究竟什么是青光眼呢，又有哪些症状？

王宁利教授：我们国家的公众对青光眼的了解是非常低的。在公众的知晓率百分之十都不到，人类最早认识了一种疾病，就是眼压升高了，眼睛变硬了。因为眼睛中有水，有水保持着一种压力，这种压力过高的话就发生水肿，从外观看上去发着青灰色的光泽，所以最早人类认识青光眼时，就用了青光眼这个名字。在古代把它叫做绿风内障，青盲。说的就是角膜发生的一些现象，青光眼这种急性的眼压升高，眼睛泛着青光，在现实中这种人占得比例并不高。大概10个青光眼里有两个三个，认为是传统的眼压突然升高，角膜水肿。大多数人是不知不觉不痛不痒，最后看不见了。

现在青光眼有两种情况，一种是急剧的眼压增高，角膜水肿，对自己视力发病突然下降。还有一种是对自己不知不觉缓慢进展的。大概从病情上说有两类，不管是急的慢的，青光眼和眼睛的压力是有关系的，只要任何原因导致的眼睛的压力增高，导致的眼睛的组织及视神经的损坏，这就是青光眼。急性的损害就是急性青光眼，慢性的损害就是慢性青光眼。

记者：急性和慢性这两种青光眼的外在表现，从外表看有什么不同？

王教授：急性青光眼因为眼压升高的太快，导致我们黑眼珠子、角膜水肿，从外观上我们看到发青，眼睛红红的充血。慢性青光眼是眼压慢慢升高的，从外部看不到明显的症状。

二、如何治疗青光眼

记者：慢性的青光眼和急性的青光眼病因有什么不同？您能分别给我们介绍一下急性青光眼发病原因有哪些，应该怎样治疗吗？

王教授：任何原因导致眼压急剧升高的，就叫急性青光眼。最多见的是急性青光眼。这种情况在咱们中国四十岁以上的女性比较多见，这些人有几个特点，年轻的时候视力特好，或者说是远视眼，加上脾气、性格比较急躁，容易动感情，前两天眼睛疼休息了两天好了。其实这时候已经是青光眼发作。急性青光眼一定要早期发病早期控制。

记者：慢性青光眼如何诊断？

王教授：慢性的青光眼，因为就没有症状，不知不觉的缓慢的就把眼睛损害了。这部分人看的范围越来越小， 视野变小，那就接近晚期了。近视眼、家族史，糖尿病、高血压这些人容易发生慢性青光眼，这些人应该定期到医院检查，去验光。检查眼病的时候顺便查查有没有青光眼

记者：我们通过哪几项来筛查青光眼？

王教授：我们刚才所说，与眼压有关的、与视神经有关、与视野有关。常规的最少检查这三项。这是我们早期要筛查的三个方面。

记者：一旦确诊患得了青光眼，不同原因引发的青光眼在治疗上有什么不同？

王教授：相同的就是都要控制眼压。不同的是，对于慢性的原发青光眼这一类呢，主要是通过药物来治疗，二十五个人中通过药物控制的有十七八个。药物能够控制了，就不用手术了。对急性青光眼的患者，大部分来说要么就做激光手术，要么就做手术治疗。那对于药物治疗，激光治疗都无效的病人，那就做手术治疗。对于先天性的青光眼患者大部分都是要做手术治疗。

记者：通过手术治疗青光眼，治愈率多高，能最终能根治吗？

王教授：青光眼的治愈率是这样的，在所有的眼科手术中，青光眼的手术结果不确定性是最高的，因为它影响因素比较多，所以青光眼手术把握一般都大。

举个例子，一个三十岁青光眼患者和一个七十岁青光眼患者来比的话，三十岁青光眼的成功率远远低于七十岁的，因为我们要把眼压降下来，要把眼睛里的水给它打一个通路引出来，通道对于年轻人来说很容易再关闭再长上去，而老年人就不容易长。所以呢年轻人成功率就低，老年人成功率就高。

青光眼就像是一个没有倒车档的车，我们只能给它减速刹车，不可能让它开回去。所以说青光眼大家都害怕，是因为青光眼是一个没有倒车档的车。所以到目前为止青光眼导致的盲目，不可能让盲目的青光眼复明，盲目的青光眼是不可能复明的。大家都知道白内障患者我们可以让他复明，角膜发生浑浊了，我们做手术可以让它恢复，角膜脱离我们可以让它回复原来的视野，青光眼一旦盲目了，就不能救治了。所以青光眼在于早期干预早期治疗早期控制。

三、青光眼如何做到早预防、早治疗、早干预 

记者：请您给我们仔细讲一讲怎么样早期干预，早期治疗，早期控制？

王教授：刚才我们说了知晓意识非常重要。老百姓知道什么是青光眼，也许有些人根本就不知道，但是已经有征兆了。比如，我看我们家电视色泽怎么这么淡啊，我这两天眼睛怎么这么涨啊，休息一下好一点。但是过两天怎么越来越严重呢？这两天走路怎么总是撞旁边的东西啊，这两天开车怎么总是剐蹭啊，其实这些都是青光眼的早期症状。出现这些症状到医院做检查，其实到医院眼科去检查，青光眼是很容易被发现的。关键是大家平时没有意识。

如果我们能够保证一个人一年内给自己做一次检查，那就会及早的发现。第二，如果到医院检查，去看眼科疾病时候，一定告诉医生能不能帮我查查有没有青光眼，这又多了一次被查出来的机会。

记者：做定期检查有没有年龄段限制，年轻人也要检查青光眼吗？

王教授：是这样的，青光眼从刚出生的孩子，甚至说还没有出生的孩子，到临将去世的老人都可以得青光眼，但是大部分的青光眼发病在四十岁以上，随着年龄的增加越来越多。所以我们建议四十岁以上的人群你就应该主动的到医院做一下眼科的检查。

记者：青光眼手术治疗之后，治愈了，是否需要回访和复查？

王教授：很多青光眼患者，手术成功了，眼压也下来了，以为自己的青光眼治愈了，还有好些患者自作主张，停止检查，过了三五年后，再到医院复查的时候，严重的后果发生了。因为青光眼手术成功并不代表永远成功，在手术后，做过手术的眼睛它的解剖生理也在不断的发生改变，有可能在两年后三年后还可能发生手术，很有可能。所以呢一定要定期到医院检查。如果手术后，所谓的手术后成功了，我们建议呢患者最少半年，怎么也不能超过一年去检查。

四、如何区分青光眼和其他疾病？

记者：一些患者在不知不觉当中患上了青光眼，但是他自己去不知道，因为表现出来的症状是头疼、恶心、呕吐、腹泻等现象。大多数患者都会先诊断自己患的是感冒或者肠胃疾病，而不会想到是青光眼，造成误诊等现象。针对类似的问题，请王教授给我们讲下如何区分青光眼和其他疾病呢？

王教授：针对这些问题，当您出现这样的症状的时候，一定要关注下自己的眼睛。恶心、呕吐的时候看看视力有没有问题这是非常重要的。这种病情的发作，大多的时候是一个眼睛发病，所以很多时候不会想到是眼睛的问题。这时候检查眼睛的时候，一定要两个眼交替的遮盖一下来检查。还有就是要预防与近视眼的区别，如果在测视力的时候，发现眼前出现一道彩虹，就要警惕青光眼，去做青光眼的各项检查。

记者：确诊患有青光眼后，应以什么样的心态来对待？

王教授：目前对于青光眼有两种不正确的心态，一种是忙于乐观，一种是过于紧张。正确的态度应该是客观的来看，青光眼患者的病情是千奇百怪的，每个人的病情都是不同的，不要以别人的为参照，而是要根据自己的情况来客观对待。患者要坚定跟着一个医生，坚定的走一条正确的治疗道路，那就可以做到“生命不止、光明不息”。如果自己对疾病没有信心，没有坚持正确的治疗，可能会发生严重的视力损坏，甚至走向失明。

记者：青光眼患者在日常生活中有哪些注意事项？

在日常生活中可以坚持做一些有氧运动，可以帮着青光眼患者降低眼压。日常喝水的时候也不可以“牛饮”，就是一次性的喝大量的水，那样会使眼压升高。正确的做法是每次喝适量的水。因此，青光眼患者要注意生活中的每一个细节。